啥叫痔疮？

各位同学啊，不是菊花周围有那么一丢丢不舒服，就是人家痔疮惹的祸啊！

虽然医学上对于痔疮的定义仍有争议，但就目前接受程度最广泛的定义来看，跟大家想象中的痔疮还是有很大差别的——

“痔是肛垫病理性肥大、移位及肛周皮下血管丛血流淤滞形成团块，并由此带来的包含出血、疼痛、脱垂等症状的疾病”。

我们还翻了一下歪果仁的定义，发现痔疮对应的两个单词Hemorrhoids和piles，意思分别是“出血”和“一坨”。

讲真，这解释也是非常形象了，得了痔疮的朋友们应该都能get得到。

为什么会得痔疮？

要想知道为什么会得痔疮，要先知道身体里面的一个重要结构——直肠海绵体。

前面说了，痔疮是肛垫和肛周皮下血管丛的疾病，肛垫和肛周皮下血管丛组成了直肠海绵体。

当你拉便便的时候，直肠海绵体会随着周围肌肉收缩变小、下移，助你一shi之力，拉得轻松畅快；而拉完的时候它会主动膨胀上移，把门关上！

而且更加神奇的是，直肠海绵体外的感觉神经还能知道你的直肠里面装的是气、水、还是干粑粑。

简单点说，这个直肠海绵体就有点像水笼头的垫圈的作用，就是高级智能自动感应的那种！

好，直肠海绵体说清楚了，现在来说为啥会得痔疮，目前发现有以下原因：

1. 直肠海绵体老化

随着年龄增大，直肠海绵体会衰老，尤其在30岁以后，原来紧致、牢固的肛垫平滑肌就会慢慢退化，尤其是到老年时期，海绵体就会变成松松垮垮的……

就有点像我们的皮肤，年龄越大胶原蛋白流失越多，脸就要垮，哦，差不多就这个意思吧！

在衰老的过程中，如果有便秘、腹泻、排便习惯不良、甚至长期咳嗽及括约肌动力失常等情况，就可能会增大下推肛垫的垂直压力，使平滑肌过度伸展、断裂，导致肛垫下移进而脱垂，甚至肿大、出血，艾玛，痔疮就出现了！

2、遗传

虽然这也是痔疮发生的原因之一，但只有很少一部分人是因为遗传。

所以，如果你老爸老妈有痔疮，你也得了痔疮，不要去怪他们没给你好的基因，因为得痔疮除了老了（扎心）之外，更多的还有下面这些原因！

1. 长期保持一种动作

比如久站久坐，会影响直肠海绵体的静脉回流，让它过度膨胀，也会导致它的支撑结构失去弹性引发痔疮。

当然，还有一种我你们大家都有的就是——久蹲坑。

拿着智能手机，大家蹲厕所的时间肯定大大加长！

就更不用说有的人为了偷懒，不想洗碗、不想带娃儿、不想买单等等，明明不想拉都要鼓捣去趟厕所！

2. 便秘

拉便便困难、干燥，甚至是便秘，会通过挤压直接损伤直肠海绵体，也容易划破它造成出血。

3. 腹泻

长期拉肚子，肛门直肠频繁受到刺激，引起血管扩张、充血，容易出现痔疮或者是加重痔疮。

4. 腹内压增高

如腹部肿瘤、前列腺肥大、肝硬化、心衰等疾病。

痔疮的治疗

无论是国内（痔临床诊治指南 2006版）还是国外的文献（2018 ASCRS临床实践指南：痔疮的管理），都反复在强调治疗的目的在于消除、减轻痔的症状。

用一句简单的话概括：不要治疗没有肛门体征的症状，也不要治疗没有症状的肛门体征。

还是有点拗口是不是？没关系，能看懂下面这一部分就够了！

具体来说，痔疮治疗方式有以下几种：

第一阶段：养成良好习惯

是治疗痔疮最主要的方式，适用于有症状但还可以忍的那一类。

多喝水、多吃富含纤维食物，以保持大便通畅；

纠正不适当的排便习惯。比如使劲拉粑粑，蹲在厕所玩手机一直不出来，频繁上厕所都是坏习惯！

必要时温水坐浴促进肛门周围血液循环。

注意饮食卫生，预防发生腹泻。

第二阶段：用药

如果上面这些方法都没法缓解痔疮的症状，感觉没有多大效果，那就要到医院去，医生根据你的情况开一些药物帮助缓解。

第三阶段：评估是否手术

如果出现下面5种情况中的一种，必须要去医院让医生评估一下是否需要做痔疮手术了：

1. 内痔出血嵌顿的。

2. 脱垂无法自行回纳，也就是肛门口吊起一坨的。

3. 严重出血的。

4. 急性血栓性外痔，人都痛麻了的。

5. 大量皮赘或长期保守治疗都没有效果的。

切记：一定要去正规医院、正规医院、正规医院。

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